Сорохтей Олесь Ярославович

Сорохтей Олесь Ярославович - фото
Відгуків 8
Івано-Франківськ
вулиця Тролейбусна, 12

Інформація

У чому різниця між психологом, психотерапевтом, психоаналітиком, психіатром, психоневрологом і невропатологом?

Психіатр - лікар, що має медичну освіту і спеціалізацію по психіатрії. Він працює з психічно хворими людьми (список психічних захворювань визначений міжнародною класифікацією хвороб МКБ- 10). Психіатр здійснює діагностику (у тому числі експертизу) психічних хвороб, їх лікування (в основному фармакологічними засобами), диспансерне спостереження за хворими. А також бере участь в соціально-реабілітаційних заходах для психічно хворих людей.

Психолог - це фахівець без медичної освіти (як мінімум він не має права призначати фармакологічні засоби). Взагалі психологія - це наука про закономірності функціонування людської психіки, її механізми і прояви. Тому психолог досліджує і класифікує здорову людську особистість, вивчає закономірності і можливості корекції її поведінки, вивчає взаємодію різних осіб, але по суті не займається ніякою терапією.

Психотерапевт - лікар, як правило, що має підготовку/спеціалізацію по психіатрії, Надає допомогу в основному психічно здоровим людям в області взаємодії їх особи і психіки із соціальним довкіллям і з їх власним "внутрішнім світом" - несвідомими відчуттями, потребами, проблемами і тому подібне. Медична освіта психотерапевта дозволяє йому спостерігати і діагностувати пацієнта(клієнта) в цілому, як з точки зору особових закономірностей, так і з точки зору можливої соматизації тих або інших психологічних і психотерапевтичних проблем, і проводити терапію при необхідності в комплексі.

Психоаналітик - це фахівець (частіше лікар-психотерапевт), що володіє психоаналітичними методиками. Причому психоаналіз тут розглядається не як філософська теорія, а як прикладний метод дослідження, що спирається в основному на роботу з областю несвідомого. Причому слід враховувати, що з часів Фрейда

Психоневролог - це лікар-психіатр, що спеціалізується на неврозах і інших "пограничних станах" (мається на увазі "межа" між здоровою психікою і психіатричними захворюваннями).

Невропатолог - лікар, що займається питаннями діагностики, профілактики і лікування хвороб периферичної нервової системи (пухлини, інсульти і тому подібне) При цьому психологічні і психічні проблеми пацієнта лежать поза областю його прямих професійних інтересів.

  Чи стикалися ви самі з проблемами, з якими працюєте? І що ви робили в таких випадках?

  Давно відомо, що жодних проблем не буває тільки, пробачте, у клінічних ідіотів. І будь-який психотерапевт або психолог, який розповідає, як легко і просто він сам вирішує власні проблеми, практично завжди вводить слухача в оману: адже мистецтвом витягувати самого себе з болота за кіски парика повною мірою володів тільки барон Мюнхгаузен.

  Якщо ви хочете сказати, що людина, що не сам бувала в тих або інших ситуаціях, не має "морального права" рекомендувати якісь рішення  клієнтам - те, скажімо, кардіохірургові зовсім не обов'язково самому перенести операцію на серці, щоб мати право робити її іншим. Так само фахівець-психотерапевт у своїй роботі виходить не лише з особистої, а з клінічної практики, яка може бути незмірно багатшою.

  Якщо ж ви прагнете отримати пораду, як "правильно" поступити в складній ситуації і саме тому запитуєте, як би у такому разі поступив фахівець, то чи не простіше поставити цьому фахівцеві інше питання: як краще діяти ОСОБИСТО ВАМ? Адже напевно вам треба знайти оптимальний вихід для себе, а не для вашого співрозмовника.

Скільки вам років? Чи є у вас дружина і діти?

  Я на такі питання якщо і відповідаю, то досить ухильно. І не тому, що мені в цьому плані є що приховувати (я народився в 1971 році, у мене є дружина і діти), а з тієї причини, що ця інформація абсолютно  справи не стосується і, більше того, в процесі роботи може бути навіть відверто зайвою для клієнта. Саме тому, що я не нав'язую йому свого особистого досвіду, особистого вибору і особистих поглядів, і було б непогано, якби мій клієнт сам їх собі не нав'язував, нехай навіть і несвідомо.

Чи користуєтеся ви в роботі фразою "Я б на вашому місці"?

  Ця фраза дуже небезпечна в мові будь-якого консультанта по проблемах особи. Тому що справжній професіонал вирішуватиме ВАШУ проблему з позиції ВАШИХ, а не своїх інтересів. Той, хто консультує іншу людину з точки зору "свого місця", як би пригнічує його особу своєю власною. І в результаті люди, що мають досвід спілкування з такими консультантами, запитують тепер кожного психотерапевта і про дружину, і про дітей, і про його власні дії в тих або інших ситуаціях. Таким чином вони, на жаль, вибирають не стільки психотерапевта-консультанта, скільки того, чия особова позиція найбільш близька їм, тобто кому вони могли б дозволити себе "пригнічувати" і за себе вирішувати.

  Тому я саме як психотерапевт  консультативного напряму цю фразу в роботі не застосовую в принципі.

Хто кращий: психотерапевт-чоловік або жінка? Чи варто завжди вибирати консультанта обов'язково своєї (чи протилежного) підлоги?

  Хоч і існує в психотерапевтичному середовищі жарт, що, мовляв, "чоловік-психотерапевт не чоловік, а жінка-психотерапевт не психотерапевт ", тут упереджень більше, ніж істини. Зрозуміло, ваше право вибирати, з ким вам комфортніше працюватиме: з психотерапевтом-чоловіком або з жінкою. Але біда в тому, що багато хто міркує так: раз цей доктор чоловік, то він спочатку мало не ворог усіх жінок (чи якщо доктор жінка, відповідно, вона не здатна зрозуміти чоловіка). Такі люди наполегливо шукають консультанта своєї статі - лише для того, щоб "поплакати з нею по-бабськи" або "поговорити як мужик з мужиком". Інші, навпаки, шукають якраз консультанта протилежної статі : так би мовити, "представника табору супротивника". І починають розмову з фрази: "Ось ви скажіть мені, як чоловік: чому він". (чи "Поясните мені, як жінка: чому вона".) Насправді, шановні пані та панове, ні "чоловічої", ні "жіночої" психології окремо не існує. Усі наші відмінності в підході до життя - тільки результат виховання і "суспільної цензури". Люди відрізняються за статевими ознаками менше, ніж за структурою особи. І насправді середньостатистичний чоловік від середньостатистичної жінки відрізняється значно менше, чим, скажімо, Іванова від Смирнової або Петров від Сидорова.

  І справжній, професійний консультант ніколи не працюватиме з вами "як чоловік" або "як жінка". Він при роботі просто не повинен мати статі - по-перше, для того, щоб бути об'єктивним в роботі, а по-друге, до речі, це додаткова гарантія вашої безпеки : адже психотерапевтичний процес - річ досить конфіденційна та інтимна.

  Так, багато корифеїв психотерапії говорили про те, що робота з консультантом протилежної статі часто буває ефективнішою. Але на жаль, не усі мої колеги іноді в змозі бути об'єктивними стосовно клієнтів протилежної статі. Тому знову ж таки: вибір - за вами.

 

Як готуватися до вашої консультації?

  В принципі, якоїсь особливої підготовки не потрібно. І проте.

  Домовившись про зустріч, постарайтеся прийти вчасно - не пізніше і не раніше. Зайве "очікування під дверима" лише підвищить вашу напруженість (і понизить продуктивність вашої спільної роботи на консультації), а запізнення передусім скоротить час сесії.

  Одяг бажано вибирати звичний для вас, той, в якому вам комфортно і зручно. Безглуздо намагатися справити на доктора зовнішнє враження - якщо, звичайно, питання "створення враження на оточення" не є тією самою проблемою, для вирішення якої ви і звертаєтеся до фахівця.

  Перед першим відвідуванням бажано відмовитися від прийому психотропних препаратів (якщо до такого прийому немає життєвих показів) : щоб "принести себе і свою проблему" на консультацію, що називається, в чистому вигляді. Те ж стосується і вживання нікотину. А ось від алкоголю або наркотиків напередодні консультації необхідно відмовитися категорично.

  Непогано, якщо перед консультацією ви вгамували голод. Але переїдати теж небажано.

  Але найголовніше - принесіть в кабінет "себе і свої проблеми". І будьте готові до роботи - можливо, важкої, можливо, в чомусь, і неприємної. Тому що без вашої активної участі навряд чи ви можете розраховувати на успіх консультації.

  Так, що ще потрібно мати при собі - ту суму грошей, яку ви заплатите після закінчення роботи. ;-)

Чи працюєте ви з подружніми парами? Могли б ми прийти на консультацію удвох - на так звану сімейну психотерапію?

  Так, я провожу такі консультації. Але спочатку дозвольте декілька слів про специфіку так званої сімейної психотерапії.

  Поза сумнівом, робота з подружжям разом може бути дуже ефективною. І часто саме таку роботу замовляють люди, що начулися про психологію. Але біда в тому, що ця методика не завжди може бути застосована з місця в кар'єр: її успіх цілком залежить від двостороннього і добровільного бажання обох з подружжя йти один одному назустріч і працювати над проблемною ситуацією, що склалася. Бути партнерами, а не ворогами! А на практиці в переважній більшості випадків буває по-іншому: один з подружжя приводить іншого на прийом мало не на шнурку. Чи прийшли обоє, але кожен в глибині душі вважає, що це він привів іншого "виправлятися". Мовляв, ось зараз добрий доктор скаже йому (їй), що він(а) погано поводиться - і усе буде в порядку. А коли з'ясовується, що "погано поводяться" обоє - виникає мало не скандал: мовляв, клієнт зовсім не це замовляв.

  Сімейна консультація показана там, де обидва партнери йдуть з одним замовленням, кажучи приблизно наступне: "Доктор, ми ось обоє хочемо зробити те-то і те-то, добитися того-то або того-то" (причому це "те-то" у обох однакове - і реально, а не декларовано) - але "ось десь у нас не виходить". Тоді треба приходити удвох і аналізувати свої загальні кроки до цієї мети разом з консультантом - щоб він з боку подивився, де і у кого з двох в цій ВЗАЄМОДІЇ щось не виходить. А якщо у вас цілі різні, якщо один з вас хоче одного, а інший - іншого, то що ви робитимете в кабінеті удвох? Тоді вже потрібно приходити спочатку по одному, щоб як мінімум з'ясувати - чи можна привести ваші цілі до спільного знаменника або вам доки краще вирішувати свої проблеми окремо? Тому перед парною партнерсько-сімейною консультацією дуже важливо, щоб кожна "половина пари" пропрацювала власні складові проблеми на індивідуальному прийомі.

  Взагалі у випадках, коли проблема торкається взаємин, та ще заснована на відсутності розуміння і на можливих суперечливих (а частото і цілком протиставлених) інтересах партнерів, проблему не занадто ефективно вирішувати відразу спільно! Адже кожен з подружжя в ситуації "нерозв'язної" сімейної проблеми має свої аргументи і установки, які можуть бути основою його позиції, і які він ніколи у присутності іншої людини не висловить, - видаватиме не реальні, а декларовані мотиви, працювати з якими - у кращому, -  разі марно.

  Тому починати роботу слід саме з індивідуальних консультацій - як мінімум з тим, хто виявив ініціативу і звернувся за допомогою. Цілком можливо, що ефективнішої для вирішення заявленої проблеми виявиться не сімейна психотерапія, а скажемо, той же метод "роботи з половиною пари".

Чи брати з собою конспект того, що я хотів(а) вам розповісти?

  Ви можете за бажання зробити попередні записи - і в процесі переведення ваших почуттів в слова ще раз постаратися логічно осмислити ваші проблеми, поглянути на них з позиції здорового глузду у тому числі. Проте куди ефективніше буде принести в кабінет ще і емоційну складову ваших проблем, що міститься в тембрі вашого голосу, в міміці, жестах, в підборі слів при безпосередньому діалозі. Загалом - усе, що приховано від вас у вашому ж несвідомому.

  Крім того, швидше не ви мені, а я вам ставитиму різні питання - і можливо, вони здадуться вам несподіваними, провокаційними і тому подібне. Але питання ці задаються лише для того, щоб стимулювати вас по-новому поглянути на ваші проблеми і під новою точкою зору побачити шляхи виходу з неї. А жорсткий письмовий "сценарій" швидше вас затискатиме в певні рамки, із-за яких цього виходу ви доки не бачите.

Як в сучасній психології і психотерапії визначається поняття "норми"?

  Саме навколо поняття норми списа ламаються досі. Взагалі є поняття так званої середньостатистичної норми (тобто нормальне все те, що укладається в деякий середній рівень, але таким чином, будь-яке відхилення від цього рівня - скажімо, геніальність - вже можна вважати психіатричним відхиленням, як іноді і буває.). Є обивательська норма - "нормально усе, що таким вважаю я сам і що відбувається особисто зі мною". Зрозуміло, що це теж критерій досить розпливчатий.І професійні психотерапевти в роботі апелюють не до поняття норми, а до чіткіших понять "здоров'я" і "хвороба" (при цьому хворобу трактуючи не як декомпенсація, а як вада психіки). В принципі психіатрами на сьогодні прийнято своє визначення норми. Воно свідчить, що нормою в психології і поведінці людини є стан при якому він може функціонувати без збитку для себе або для третіх осіб. Але знову ж таки - це в психіатрії можна чітко визначити поняття "Збиток для себе або третіх осіб", в психології це набагато складніше.

  А ось ще одне тлумачення поняття "норма". Уявіть собі, наприклад, підручник ботаніки і в нім - зображення "нормального" листочка берези. А тепер підіть в ліс (у відповідну пору року) і спробуйте там відшукати серед безлічі березових листочків хоч один такий Самий, як на картинці. Напевно будь-який з реальних листочків хоч чимось та відрізнятиметься від "нормального" зображення в підручнику! Так само не існує єдиної норми для людей: кожен хоч чимось та відрізняється від інших, і саме це, якщо хочете, якраз нормально!

 

Чи можна записати на прийом родича, знайомого, чоловіка, дитину і так далі?

  На жаль, я мало чим зможу допомогти, якщо ви "клопотатимете" за третю особу: мовляв, допоможіть моєму чоловікові, заспокойте мою знайому, полікуєте мою дитину (а дитина часто вже такий(а), що його(її) і дитиною називати незручно). Я нікому не відмовляю в консультації, але працюю ТІЛЬКИ з тими, хто до мене звернувся сам. Тому що справжня, ефективна робота (а не профанація з метою виманювання грошей) може бути тільки у тому випадку, якщо людина сама виявила активне бажання прийняти допомогу. Так, неповнолітні діти становлять виняток, але і те можна сказати, що діточки старше 12-13 років вже цілком можуть самі звертатися за допомогою: завдання батька - тільки супровід до місця прийому. Тому ні з якими фотографіями і фантомами я не працюю, і навіть запис на прийом "від третьої особи" - швидше виняток: тому що безглуздо працювати з людиною, яка сам цього не хоче. Тому якщо комусь з ваших близьких потрібна допомога, єдине, що ви можете зробити - це проінформувати його про те, де він таку допомогу може отримати.

  Інша справа, якщо проблеми виникли у вас особисто - і проблеми ці пов'язані з тим, за кого ви просите: з вашим чоловіком, дружиною, батьком, дитиною і так далі. Так от давайте ці проблеми і вирішуватимемо. Недаремно в сімейній психотерапії навіть є такий термін, як "робота з половиною пари".

  Моїм основним способом домовляння з клієнтом про спільну роботу є тільки попередня телефонна консультація: в якій я можу в реальному діалозі уточнити "замовлення" потенційного клієнта (і можливість його виконання в тому або іншому формулюванні), а клієнт міоже остаточно переконатися, поговоривши зі мною, наскільки я підходжу йому як фахівець.

Відгуки